Mastopessi (lifting del seno) Miniinvasiva

Nella maggior parte dei casi semplici esami di routine per verificare lo stato di salute della paziente: esami del sangue, elettrocardiogramma, ecografia e/o mammografia mammaria. In casi selezionati e in presenza di patologie associate può essere necessario eseguire esami più approfonditi.

Esami del sangue

• Emocromo, coagulazione, elettroliti
• Glicemia, funzione epatica e renale
• Markers infettivologici (HBV, HCV, HIV)

Esami strumentali

• Elettrocardiogramma (ECG)
• Ecografia mammaria e/o mammografia (secondo età e anamnesi)
• Radiografia del torace (se indicata)

Valutazione anestesiologica

La mastopessi è indicata in presenza di ptosi mammaria (abbassamento del seno) e/o in presenza di abbonante lassità cutanea, una condizione che può verificarsi:
• Dopo gravidanza e allattamento
• In seguito a dimagrimenti importanti
• Con l’età, per perdita di elasticità cutanea
• Per conformazione anatomica congenita

È un intervento indicato quando il capezzolo è sceso al di sotto del solco sottomammario, con o senza perdita di volume ghiandolare e anche nei casi in cui pur il capezzolo raggiunge appena il solco ma è presente anche una importante lassità dei tessuti.

La mastopessi solleva e rimodella il seno, migliorandone forma, simmetria e proiezione. Non si limita a un “tiraggio” verso l’alto: attraverso una ridistribuzione dei tessuti, restituisce una forma più armonica e naturale. Se necessario, si può ridurre il diametro dell’areola o correggere eventuali asimmetrie.

Sì, assolutamente. In molti casi è possibile ottenere un risultato soddisfacente senza inserire protesi, soprattutto se il volume mammario è ancora adeguato. Tuttavia, la forma sarà più naturale e meno “piena” nella parte superiore del seno. È una scelta consigliata quando si desidera un risultato sobrio, senza corpi estranei.

L’associazione tra mastopessi e protesi è consigliabile quando:
• C’è ptosi ma anche perdita di volume (es. post-allattamento o post-dimagrimento)
• Si desidera più pienezza nel polo superiore
• Si cerca un effetto più tondo e pieno rispetto a quello ottenibile con la sola pessi

In questi casi si effettua una mastopessi additiva, con inserimento della protesi nello stesso tempo chirurgico.

È normale avvertire una temporanea alterazione della sensibilità, soprattutto a livello del capezzolo. Nella maggior parte dei casi la sensibilità si recupera gradualmente entro qualche mese. Una perdita permanente è rara, ma può accadere nei casi di ptosi molto severa o tecniche che richiedono ampi spostamenti del complesso areola-capezzolo.

No, utilizziamo una tecnica che permette di eseguire l’intervento anche in sedazione con anestesia locale.
Evitiamo ogni tipo di trauma innecessario dei tessuti e questo rende la procedura praticamente indolore, possono esserci al massimo dei fastidi nel post operatorio come una sensazione di pressione sul petto o un leggero mal di schiena. Inoltre non utilizziamo drenaggi e questo migliora nettamente il comfort post operatorio.
Viene comunque eseguito un controllo dei fastidi post operatori con analgesici.
Le cicatrici variano in base alla tecnica utilizzata:
• Cicatrice a T invertita o “ad ancora”
• Cicatrice a L o J
• Cicatrice verticale
• Cicatrice periareolare

Con il tempo, le cicatrici tendono a schiarirsi e diventare poco visibili, soprattutto se curate con attenzione e protette dal sole. Si possono inoltre trattare con creme, silicone in gel o terapie laser.

• Dopo 1 settimana: si riprendono attività leggere
• Dopo 2 settimane: si può tornare al lavoro (se non fisico)
• Dopo 4 settimane: ripresa graduale dell’attività sportiva leggera

Il gonfiore può persistere per alcune settimane. Il risultato estetico definitivo si valuta dopo 3-6 mesi.

La mastopessi offre un miglioramento stabile, ma come ogni tessuto biologico, il seno può risentire nel tempo di:
• Invecchiamento cutaneo
• Gravidanze
• Variazioni di peso
• Fattori ormonali

Mantenere un peso stabile e una buona qualità della pelle aiuta a prolungare i risultati.

In molti casi la capacità di allattare è conservata, ma non può essere garantita al 100%. Le tecniche moderne cercano di preservare i dotti galattofori e la connessione nervosa con il capezzolo, ma in presenza di ptosi grave o ampi rimodellamenti, una parziale compromissione è possibile.

Una gravidanza successiva può modificare il risultato ottenuto, per via dei cambiamenti ormonali, del volume ghiandolare e dell’elasticità cutanea. Il seno può andare incontro a nuova ptosi o cambiamenti di forma. Per questo motivo, è consigliabile effettuare l’intervento solo quando non si prevede una gravidanza a breve termine.